yandex метрика
логотип
записаться на прием

Вопрос-ответ

Задать вопрос врачу онкологу-маммологу Малыгину С.Е.

07.06.2019

Увеличение груди

 Здравствуйте. Интересует стоимость увеличение груди на 1,5-2 размера

Ответ: Размер планируемой груди не влияет на стоимость операции по ее увеличению.

Стоимость операции от 230 000 руб (полная стоимость медицинских услуг, включая имплантаты).

01.06.2019

Возможность консультации без личного присутствия больной

Добрый день! Год назад я с моей мамой были у Вас на приеме. Тогда у мамы диагностировали рак груди. Так как она проживает в городе Кострома, Вы дали рекомендации лечиться по месту жительства. На
данный момент она прошла курс химиотерапии, её прооперировали, курс лучевой терапии, и сейчас химиотерапия продолжается. И на данном этапе лечения у врача химиотерапевта и лечащего врача-онколога возникли некоторые разногласия по дальнейшему лечению. Вопрос такой: можно ли мне приехать к Вам на консультацию ( со всеми результатами обследования, анализами и рекомендациями врачей), но без личного присутствия мамы?

Ответ: Заочные консультации проводятся при условии предоставления медицинской документации.

17.05.2019

РМЖ

Добрый день! Жене поставлен диагноз: рак молочной железы t1n0m0 1 степени люминальный подтип В Her негативный. Данные ИГХ: Her2 статус 1+ (при иммуногистологическом исследовании клетки опухоли
показывают слабую и едва различимую экспрессию Негативные контроли-негативны, позитивные-позитивны Ki67 ядерная экспрессия(+++) в 25% опухолевых клеток ER-IS+++ 3 балла, PS 90% 5 баллов TS=8 баллов PR IS+++ 3 балла? PS 85% 5 баллов TS=8 баллов Морфологическая картина карциномы неспицифированного типав 2 степени злокачественности(7/9 баллов по TNcgh), в модификации Elston-Ellis мелкие цепочки, группы клеток и немногочисленные трабекулярныеи тубулярные структуры 3 балла,
состоящие из клеток выраженной степени атипии 3 балла,со слабой митотической активностью-до 5 митозовв 10 полях зрения при увеличении 400-1балл) с очагами инвазии сосудистых щелей и микрокальцинатами. Как вы считаете, нужно ли проводить дооперационную ХТ, полную мастэктомию(с
сохранением грудных мышц), полное удаление Лу , послеоперационную лучевую терапию при данных показаниях? Заранее спасибо за совет.

Ответ:  В гистологии отсутствует информация о важном прогностическом индексе Ki67 для определения необходимости проведения химиотерапии вообще. Даже если она показана, при I стадии люминального рака перед операцией ее проводить нет смысла.
Объём операции обсуждается исходя из локализации опухоли, но при I стадии практически всегда возможны органосохраняющие варианты, включающие лучевую терапию.

07.05.2019

ФИБРОАДЕНОМА МЖ

Здравствуйте! У меня в 46 лет повторно в груди  обнаружили фиброаденомы при УЗИ: в правой МЖ были обнаружены 3 шт  фиброаденомы, одна большая с кровотоком 24 мм, вторая 13 мм, третья 13  мм. Специалист УЗИ посоветовал обратиться к Вам. Подскажите где можно пройти качественное и комплексное обследование МЖ для поставки диагноза и возможно дальнейшей операцией по удалению ФА, тк обследование связано с определенными днями менструального цикла? Грудь у меня маленького
размера: при удалении данных ФА пострадает форма груди? Будут пустоты или углубления?

Ответ: Все необходимые диагностические мероприятия при фиброаденомах, включая УЗИ и пункцию можно сделать во время моего приема. Там же обсудить особенности операции, выбор места разреза и др.
Никаких дефектов кроме кожных рубцов после операции по удалению фиброаденом в моей практике не бывает.

03.02.2019

Удаление полиакриламидного геля

Добрый день, Сергей Евгеньевич. Мне надо удалять ПААГ  из обеих молочных желез, введен в 1994 г. в СПб на базе печально известной фирмы \"Эскувер\", есть негативные последствия. Ни УЗИ, ни МРТ
молочных желез пока не делала... Вопрос относительно специализации - обращаться к Вам, хирургу-маммологу, или к пластическому хирургу?

Ответ: Я выполняю операции по устранению последствий введения полиакриламидного геля

02.01.2019

Фиброаденома

Здравствуйте! У меня фиброаденома размером 1,3х1 . Под какой анестезией делается операция? И какая стоимость?

Ответ: Операции по удалению фиброаденом выполняются и под местной и под общей анестезией. Стоимость 50-80 тыс. в зависимости от типа анестезии. Выбор обезболивания осуществляется совместно на очной консультации и зависит от ряда факторов.

18.03.2018

Мастопатия

Здравствуйте , прошу о помощи или дайте совет пожалуйста. Мне 26 лет я ни разу не рожала , грудь 5 размер и в последнии пол года она увеличилась до 7 с половиной размера, очень болит. Ходила к врачам поставили диагноз мостопатия прописали Мостодинон , я пропила курс лечения после боли чуть пропали. После прекращения препарата прошёл месяц и сейчас грудь безумно болит и через раз обнаруживаю выделение не понятные из сосков ( соски стали влажными) раньше такого не было . Мне очень страшно , грудь и так большая предоставляет один дискомфорт, а сейчас так вообще ни спать с покойно не могу ни ходить.

Ответ: Возможно, это макромастия. Необходимо в ближайшее время обратиться за консультацией. Запись в клинику на сайте.

14.03.2018

Маммопластика

Здравствуйте если имплант устанавливается через ореолу, под молочную железу, и травмируются протоки железы, это потом может негативно сказаться на кормлении грудью и вообще на моём здоровье!?)

Ответ: Здравствуйте! Если разрез идёт через протоки, кормить даже не стоит пробовать

12.03.2018

Выделения из обоих сосков

Мне 30 лет, 4 года назад я родила ребенка, 2 года назад у меня появились зелено-коричневые выделения из обоих сосков при надавливании. Брали цитологию, смотрели узи и маммолог -онколог, сказали так бывает. Нигде в описании не вижу почему так бывает. Меня это беспокоит и я хочу чтоб все стало так как было. Какие еще анализы нужно сдать и каковы могут причины. Очень боюсь что это может быть рак

Ответ: Необходимо четко понимать какой цитологический состав этого секрета. Кроме бесструктурного вещества есть ли молозивные тельца, клетки протокового эпителия, эритроциты или лейкоциты. На основании этих данных можно определиться с причиной этих выделений и способами их прекращения.

11.03.2018

Шарик в груди

Здравствуйте, болезненный маленький шарик в груди, появился за день до месячных , сегодня 2 день месячных, при физической нагрузке и при пальпации болит , отдает в мышцу, так же болит рука периодически( немеет) , что это может быть ?
Может он и раньше был но не обращала внимания ТК не болело 
При пальпации подвижный , даже иногда как будто куда то укатывается

Ответ: УЗИ сделать стоит. Или киста или лимфоузел.