логотип
записаться на прием
+7 (499) 391 61 11
+7 (903) 169 92 75

Органосохраняющее лечение рака молочной железы

С развитием медицины и технологий стало возможным диагностировать рак молочной железы на начальной стадии. Благодаря ранней диагностике у пациенток есть уникальная возможность отказаться от радикальной мастэктомии и обойтись лишь удалением опухоли. Этот подход известен под названием органосохраняющего лечения и на протяжении последнего десятилетия пользуется широкой популярностью. Обычно для достижения максимального терапевтического эффекта комбинируется с вспомогательными способами лечения. Обычно под дополнительным лечением подразумевается лучевая терапия, которая позволяет сократить вероятность рецидива рака. В зависимости от сложности случая лучевая терапия проводится на протяжении 20-30 дней.

Органосохраняющее лечение ставит перед собой 2 ключевые цели:

  • Полноценное удаление опухоли. Гистологическое исследование позволяет удостовериться в отсутствии признаков распространения опухоли за пределы иссекаемой ткани и избежать избыточного иссечения здоровой ткани;
  • Сохранение эстетичного вида молочной железы. Органосохраняющие операции выполняются с учетом принципов пластической хирургии. Для восстановления груди и замещения постоперационных дефектов используются местные либо перемещенные лоскуты кожного покрова.

В комплексе с лучевой терапией органосохраняющее лечение рака молочной железы не менее эффективно, чем мастэктомия. Однако и здесь есть свои противопоказания:

  • опухоль превышает 4 см, но в ряде случаев хирургическое вмешательство становится возможным после курса интенсивной химиотерапии;
  • мультицентричный рост опухоли в большинстве случаев сопряжен с рецидивами;
  • рак 3 или 4 стадии;
  • беременность ;
  • иные противопоказания к прохождению лучевой терапии.

Сама операция занимает порядка 40-60 минут в зависимости от ряда факторов: локализация, размер и форма образования. Разрез обычно выполняется в форме дуги, что благоприятно сказывается на заживлении и позволяет сохранить эстетичный вид груди. После разреза кожных покровов и мягких тканей онколог-маммолог иссекает опухоль вместе с определенным количеством здоровой ткани.

Если опухоль не удается прощупать — ее локализация выявляется с использованием маммографии или ультразвука. Чтобы избежать формирования гематомы в некоторых случаях практикуется установка дренажа. После того как опухоль удалена выполняется восстановление формы груди и рана ушивается. Допускается появление отеков, которые исчезают с течением времени.

Совершенствующиеся методики выполнения операций при раке молочной железы позволили в значительно улучшить косметические результаты. При условии 3 или 4 размера молочной железы и выполнения вмешательства опытным онкологом-маммологом результаты стандартно укладываются в градацию «отличный» либо «хороший».


Пример 1.

 

После операции:

Рак молочной железы Рак молочной железы Рак молочной железы

 

Пример 2.

 

После операции:

После операции: рак молочной железы После операции: рак молочной железы

 

Пример 3.

 

После операции:

После операции: рак молочной железы После операции: рак молочной железы

 

Пример 4.

 

После операции:

восстановление груди при раке молочной железы После операции: рак молочной железы

 

Пример 5.

 

До операции:

До операции: рак молочной железы До операции: рак молочной железы

После операции:

После операции: рак молочной железы После операции: рак молочной железы

 

Пример 6.

 

До операции:

До операции: рак молочной железы До операции: рак молочной железы

После операции:

После операции: рак молочной железы После операции: рак молочной железы

 

Пример 7.

 

После операции:

После операции: рак молочной железы После операции: рак молочной железы